Você já ouviu falar de Gordofobia???

segunda-feira, agosto 17, 2015 Unknown 0 Comentários

12 Questões que Você Precisa Saber Sobre Cirurgia Bariátrica (Gastroplastia, redução do estômago)!

sábado, agosto 15, 2015 Unknown 0 Comentários

• IMC acima de 40 kg/m², independentemente da presença de comorbidades.
• IMC entre 35 e 40 kg/m² na presença de comorbidades.
• IMC entre 30 e 35 kg/m² na presença de comorbidades que tenham obrigatoriamente a classificação “grave” por um médico especialista na respectiva área da doença. É também obrigatória a constatação de “intratabilidade clínica da obesidade” por um endocrinologista.

• Limitação intelectual significativa em pacientes sem suporte familiar adequado;
• Quadro de transtorno psiquiátrico não controlado, incluindo uso de álcool ou drogas ilícitas; no entanto, quadros psiquiátricos graves sob controle não são contraindicativos à cirurgia;
• Doenças genéticas

• Técnicas restritivas: técnicas que limitam o volume de alimento sólido que o paciente ingere nas refeições. De uma forma geral, com estas técnicas o paciente come menos sólidos e pastosos e acaba emagrecendo. Entretanto, o resultado depende da colaboração do paciente, pois alimentos líquidos podem ser ingeridos quase no mesmo volume que eram antes da operação e se forem muito calóricos poderão atrapalhar ou até impedir a perda de peso.
• Técnicas disabsortivas: técnicas que reduzem a capacidade de absorção do intestino, levando ao emagrecimento. Geralmente, são muito bem sucedidas quanto ao emagrecimento, que pode chegar a 40% do peso original, embora haja necessidade de controle mais rígido quanto a distúrbios nutricionais.
• Técnicas Mistas: técnicas com pequeno grau de restrição e desvio curto do intestino com discreta má absorção de alimentos.

• Acompanhamento psicológico: o foco do acompanhamento psicológico deve ser preventivo e educativo. É preciso considerar o aparecimento de fatores de estresse – como ansiedade, ciúmes do parceiro, desejo de liberdade etc. -, após a cirurgia. Além disso, o paciente pode criar expectativas que não serão atingidas com a perda de peso, simplesmente porque dizem respeito a certas frustrações ou imaturidade diante da vida.
• Acompanhamento nutricional: o nutricionista tem papel fundamental no acompanhamento do paciente rumo à cura da obesidade. Este profissional deve prestar toda a orientação necessária para a dieta líquida pós-operatória, sua evolução para a pastosa e, finalmente, sua transição definitiva para a alimentação normal. O objetivo do acompanhamento nutricional é buscar o bem-estar físico e emocional através da seleção dos alimentos que contenham os nutrientes adequados e que atendam às necessidades de cada paciente para que a rápida perda de peso não leve à desnutrição.
• De forma geral, a principal mudança na alimentação após a cirurgia é uma redução importante na quantidade de alimentos consumidos diariamente devido à redução do estômago. Porém, outros cuidados com a alimentação são fundamentais. Pode-se dividir o cuidado com a alimentação em cinco fases após a cirurgia:
• Fase da alimentação líquida: esta fase corresponde às duas primeiras semanas após a cirurgia e caracteriza-se com uma fase de adaptação. A alimentação é líquida e constituída de pequenos volumes e tem como principal objetivo o repouso gástrico, a adaptação aos pequenos volumes e a hidratação. Como consequência da alimentação líquida, a perda de peso é bastante grande nestas duas semanas, devendo-se introduzir o uso de complementos nutricionais específicos para evitar carências de vitaminas e de minerais. É recomendada a utilização de suplementos a base de proteínas, que conferem maior saciedade, e imunomoduladores.  Suplemento proteico líquido, é um dos produtos indicado para esta etapa. Ele traz em sua composição 17g de proteína isolada do soro de leite, de alto valor biológico, de fácil digestão e absorção, sem gordura, sem colesterol, sem glúten, sem carboidratos, sem conservantes e adoçantes artificiais ou sintéticos.
• Nutrir os enterócitos também é necessário, pois favorecer a integridade intestinal é determinante para evitar a desnutrição severa pós-cirúrgica, já que esta ação melhora a absorção dos nutrientes. O Glutatecé um suplemento alimentar formulado com L-Glutamina 100% pura para nutrição enteral ou oral, que atua como nutriente para as células imunológicas e apresenta importante função anabólica promovendo o crescimento muscular.
• Fase da evolução de consistência: de acordo com a tolerância e as necessidades individuais, a alimentação vai evoluindo de líquida para pastosa com a introdução de preparações liquidificadas, cremes e papinhas ralas. A evolução de cada paciente é variável de forma que a escolha de cada alimento deve ser acompanhada cuidadosamente para evitar desconfortos digestivos, como dor, náuseas e vômitos. Esta fase tem um tempo de duração diferente para cada indivíduo, durando em média 2 semanas.
• Fase da seleção qualitativa e mastigação exaustiva: após o primeiro mês da cirurgia, inicia-se uma fase onde a seleção dos alimentos é importantíssima, pois considerando que as quantidades ingeridas diariamente continuam muito pequenas, a preferência deve ser dada aos alimentos mais nutritivos, escolhendo fontes diárias de ferro, cálcio e vitaminas. Como a alimentação passa a ser mais consistente, é importante mastigar exaustivamente. A duração desta fase também varia individualmente e dura em média 1 mês.
• Fase da otimização da dieta: nesta fase a alimentação vai evoluindo gradativamente para uma consistência cada vez mais próxima do ideal. Esta fase tende a ocorrer a partir do 3º mês após a cirurgia, quando quase todos os alimentos começam a ser introduzidos na alimentação diária. Nesta fase o paciente deve ser capaz de selecionar os alimentos que lhe tragam mais conforto, satisfação e qualidade nutricional. Somente não são tolerados alimentos muito fibrosos e consistentes.
• Fase da adaptação final e independência alimentar: esta fase deve acompanhar o paciente a partir do 4º mês e, como nas fases anteriores, também evolui de acordo com as características individuais podendo iniciar-se um pouco antes ou um pouco depois do 4º mês. A partir desta fase, um acompanhamento periódico faz-se necessário somente para o acompanhamento da evolução de peso e levantamento de informações para identificar se existem carências nutricionais como, por exemplo, a anemia. O paciente já tem segurança na escolha dos alimentos e está apto a compreender quais são os alimentos ricos em proteínas, glicídios e lipídios, cálcio, ferro, vitamina A, vitamina C, folatos além de outras propriedades nutricionais.

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quarta-feira, agosto 12, 2015 Unknown 0 Comentários